Бесплатная парковка
Бесплатная парковка
Хирургический
центр
Бурситы
Бурсит – это воспалительное поражение гнойного характера, развивающееся в околосуставной (синовиальной) сумке и сопровождающееся скоплением в ней жидкости.
Основные причины развития бурсита:
- Обычная травма (прямое воздействие)
- «Хроническая» травма. При многократно и постоянно повторяемых движениях в околосуставной сумке появляются трещины и ссадины.
К хронической травме нередко приводят интенсивные спортивные нагрузки или тяжелая физическая работа, поэтому бурситы часто возникают у спортсменов и людей определенных специальностей.
- Инфекции
- Хронические заболевания
- Нарушения обменных процессов, аутоиммунные заболевания, аллергические реакции (реже)
Зачастую к бурситу приводит сочетание нескольких причин – например, если при травмировании через ссадины в синовиальную сумку попадает инфекция.
Самые распространенные виды бурситов даже получили собственные названия – «локоть теннисиста» (хроническая травма синовиальной сумки локтевого сустава), «колено горничной» (хроническая травма синовиальной сумки коленного сустава) и др.
Бурсит имеет несколько форм и видов, в зависимости от клинического течения болезни, характера возбудителя и характера жидкости в синовиальной сумке:
- острый
- подострый
- хронический
- рецидивирующий
- неспецифический
- специфический (туберкулезные, сифилитические)
- серозный
- гнойный
- геморрагический
В зависимости от течения болезни (острый, подострый, хронический) клиническая картина может меняться, но остаются общие для всех признаки, более яркие при остром бурсите и менее выраженные при хроническом:
- Болезненные ощущения. Из-за раздражения нервных окончаний в области пораженного сустава, заболевание всегда дает болевые ощущения – и чем острее форма, тем ярче боль.
- Отек. Воспаленный сустав выглядит сглаженным и увеличивается в размерах - по причине скопления в нем жидкости и увеличения синовиальной сумки.
- Покраснение кожи. Застой крови в суставе дает изменение окраски кожи.
- Ограничение движений. Отек и болезненные ощущения приводят к значительному ограничению двигательной активности в пораженном суставе.
- Ухудшение самочувствия. При бурсите фиксируется повышенная утомляемость, вялость, повышается температура.
Хронический бурсит дает постоянные обострения с проявлением всей симптоматики заболевания.
Самые распространенные виды болезни:
- Бурсит плеча
- Бурсит локтя
- Бурсит колена
- Бурсит стопы
Выбор метода лечения осуществляется только после полного обследования, поскольку терапия напрямую зависит от стадии развития бурсита – степени паталогических изменений ткани, уровня их распространенности и, конечно же, от причины заболевания.
Острый бурсит лучше всего лечить в условиях стационара, при хроническом течении болезни можно находиться дома (при отсутствии показаний к операции).
Основные методы лечения бурсита:
- Обеспечения условий полного покоя поврежденному суставу. На сустав накладывается гипсовая лангета или жесткая фиксирующая повязка.
- Медикаментозная терапия. Используются лекарства противовоспалительной группы, обезболивающие, антибиотики. В некоторых случаях пациентам осуществляют инъекции гормональных препаратов
- Физиотерапевтическое лечение. Проводится только после снятия острого воспаления, включает в себя комплекс мер (УФ-облучение, электрофорез, иглоукалывание, компрессы, мази.
- Хирургическое вмешательство. В обязательном порядке показано при гнойном бурсите, поскольку в этом случае требуется вскрытие синовиальной сумки или пункция для удаления гнойного содержимого.
В запущенных случаях (как правило, очень редко), когда хронический процесс зашел очень далеко, проводится бурсэкотомия - иссечение синовиальной сумки.
Во время лечения важно поддерживать двигательный режим (после снятия гипса), поскольку длительное обездвиживание может привести к развитию необратимых изменений в суставе и утрате нормальной подвижности.полностью